Enfrentamos una crisis sin precedentes en nuestro mundo interconectado donde la salud y el bienestar, la seguridad y la economía afectan a las poblaciones a través de las fronteras. La salud individual y social se valora ampliamente, con el cuidado del planeta y las principales prioridades de salud para los ciudadanos europeos. La respuesta de Europa a COVID-19 tiene consecuencias geopolíticas y económicas a largo plazo y, en este intenso centro de atención, las debilidades de la política de salud de la UE son muy evidentes.
El enfoque de la UE siempre ha sido la economía: la salud y la atención médica no son competencias primarias. Por esta razón, la respuesta de COVID-19 ha sufrido intensamente por la falta de coordinación y la consiguiente inequidad en el acceso a la atención. La crisis económica y de salud ha sido un llamado de atención. El 27 de mayo de 2020, la Comisión Europea (CE) presentó su plan de recuperación, Europe4Health, integrado en la propuesta para el próximo Marco Financiero Plurianual 2021–27. Aunque la economía sigue siendo el foco principal, las iniciativas de la UE para la salud y la atención médica son prominentes.
La investigación en salud es una puerta de entrada a una mejor salud, y es una competencia de la UE. Los programas e iniciativas marco de la UE han demostrado el poder y el impacto de las colaboraciones de investigación que cruzan fronteras y sectores. En respuesta a COVID-19, rápidamente se puso a disposición una importante financiación para la investigación. Sin embargo, la mayoría de las iniciativas permanecen con los estados miembros que proporcionan más del 85% del gasto total para investigación financiada con fondos públicos. Política de financiación europea, en contraste con las políticas de otras grandes regiones, está fragmentado por la falta de continuidad y coordinación, dentro de la UE y entre la UE y los estados miembros. Esto pone en peligro la calidad de la investigación sanitaria, la asistencia sanitaria, la capacidad de respuesta ante las crisis y la competitividad de la innovación sanitaria de la UE. La investigación para la salud no debe verse obstaculizada por los límites del programa entre investigación básica, innovación, implementación en el tratamiento y diagnóstico y prevención; la evaluación de la rentabilidad y la garantía de un sistema de asistencia sanitaria asequible en toda Europa son una parte integral de la investigación sanitaria. La pandemia de COVID-19 destaca dolorosamente la necesidad de un enfoque coordinado paneuropeo en áreas cruciales de investigación, incluida la recopilación y el acceso a datos, la implementación de diagnósticos y la estrategia para el desarrollo de tratamientos innovadores. Incluso si el próximo programa marco, Horizon Europe.
Las nuevas políticas de la UE en discusión deberían ir más allá de la gestión de crisis y las amenazas de enfermedades infecciosas. Más fondos de investigación dentro de un sistema fragmentado no es suficiente. Se necesita un enfoque coordinado de One Health que involucre a todos los interesados para establecer prioridades estructuradas en desafíos complejos y diversos. Debe basarse en una visión ambiciosa, con una estrategia integral y un liderazgo dedicado. El grupo de expertos del Panel Científico para la Salud dentro del programa Horizonte 2020 convocó a expertos de todos los sectores y campos de investigación de toda Europa para formular recomendaciones para la investigación en salud
Para abordar la fragmentación, un organismo coordinador, un Consejo Europeo para la Investigación en Salud (EuCHR), se consideró un primer paso urgente y necesario. Una junta de políticas de múltiples partes interesadas desarrollaría una visión y estrategia a largo plazo, y una junta de traducción científica mejoraría las sinergias entre los programas de investigación e implementaría acciones a través de mecanismos de financiación. En lugar de agregar una capa organizativa, un EuCHR se basaría en estructuras y mandatos existentes en el espíritu de salud en todas las políticas. Cuatro prioridades estratégicas claves:
Centrarse en la vida sana, el bienestar y la salud pública.
- Promover la salud, implementar la salud pública e innovar los sistemas de salud.
- Convergencia de ciencias sociales y del comportamiento, epidemiología, investigación ambiental e innovación digital.
- Colaboración intersectorial para políticas paneuropeas de salud pública.
Inversión en investigación traslacional
- Asegure una tubería de ideas para llegar a la etapa de implementación.
- Invertir en investigación sobre la organización, los resultados, los modelos de financiación y la eliminación de tratamientos ineficaces para la atención médica asequible.
Creación de capacidad
- Reducir las desigualdades sanitarias inaceptables en toda Europa.
- Una fuerza laboral adecuadamente capacitada para la investigación, la traducción y la innovación en salud en la atención médica, colocando a los pacientes y ciudadanos en el centro
- Infraestructuras paneuropeas para la digitalización y la inteligencia artificial.
Asociaciones
- Una estrategia europea para garantizar la agrupación de actividades, incluidos los temas nacionales de investigación, según corresponda, entre la investigación académica y la industrial.
- Los países asociados y un Reino Unido posterior al Brexit deben ser socios al establecer un plan de salud a largo plazo
Autores: Karin R Sipido, Fernando Antoñanzas, Julio Celis, Laurent Degos, Richard Frackowiak, Valentin Fuster
Publicado: 16 de junio de 2020